本文来自微信公众号：智药深瞳，作者：AlexSu
前一段时间在跟投行的朋友聊天时谈到drug和medicine两个词的区别，十分有意思。尽管学术界和工业界早就约定俗成使用drug来表示研发中的化合物，但因为drug在非医学领域常常用来代指非法药物或者毒品，公众认知层面存在一定程度的误解，给了药企一个纯粹为了利润服务的负面形象。
光改一个用词没什么用，行业的历史和社会的发展造就了现在的情况。药企逐渐追求利润而淡化纯粹疗效追求，主要源于几方面因素：
一是研发回报压力。新药研发周期长（10~15年）、成本高（单药超10亿美元）、失败率超90%，而专利保护期有限（通常20年），企业需在有限时间内回收成本，迫使药企更关注短期盈利不会过于纠结市场竞争下的“完美疗法”。
二是资本驱动。投资者更青睐高利润率，导致资源向“重磅药物”倾斜。“重磅药物”之所以“重磅”，主要依靠广泛适应症，追究其核心还是一个供需关系。
自免新王Dupi上市后利润爆发式增长的关键在于适应症的持续拓展。最初获批用于特应性皮炎后，又陆续覆盖哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、嗜酸性食管炎等6大适应症，既能延长专利又能扩大需求，这样的逻辑确实保证了市场价值。
回头看如今的当前广谱适应症药物的研发趋势，既是商业的选择，又是科学发展的必然，好像也没有什么大的问题，况且罕见病也不完全是无药可医，也算是FDA和产业资本对于如何解决人类健康问题的符合伦理的平衡。
